소변 내의 눈에 보이지 않는 적혈구 및 염증이나 당뇨 및 동반된 신장 질환의 여부는 요로 결석 치료의 중요한 사항입니다.

소변 검사를 통하여 육안적으로는 보이지 않아도 소변 내 미세하게 존재하는 적혈구의 존재를 확인할 수 있으며,
의학적으로는 이를 '미세 현미경적 혈뇨(microscopic hematuria)라고 하며 결석을 시사하는 중요한 검사 소견 중 하나입니다.
소변 내 존재하는 염증 세포인 백혈구의 상태를 확인할 수 있으며, 결석 중에는 소변 내 세균 감염으로 인해 발생하는
결석도 있으며, 또한 결석으로 인해 소변이 정체될 경우 신우신염 같은 요로 감염이 동반되어 추가적인 치료가 필요할 수 있습니다.

이외에도 당뇨나 단백뇨의 존재 등을 통해 향후 요로 결석 치료 및 관리에 중요한 검사입니다.
암, 위궤양, 식도염 등을 진단하며 이상이 발견되는 즉시 조직검사를 할 수 있어 보다 정확한 진단이 가능합니다.

요로 결석으로 인한 폐쇄가 심한 경우, 콩팥에서부터 폐쇄 부위까지 소변 길이 꽉 막히는 정체 현상이 올 수 있습니다.

마치 명절 고속도로처럼 소변이 정체되어 요 배출이 원활하지 않은 상황이 됩니다. 이렇게 되면 통증도 심하지만, 궁극적으로는
상류에서 소변을 만들어 내는 신장 기능에 영향이 미칠 수 있습니다. 또한 저수지에 고인 물이 썩듯이 정체된 소변에 세균 감염이 될 수 있습니다.
방치된 감염은 전신 감염으로 파급되어 발열과 몸살 같은 전신 증상을 일으킬 수 있어 위험합니다.

따라서 요로 결석으로 인한 통증이 있을 때, 동반된 신기능에 영향이 없는지, 그리고 염증 소견은 없는지 여부가 중요한 참고 사항이 됩니다.
소변 검사뿐 아니라 혈액 검사를 통해서도 이런 상태를 파악할 수가 있습니다. 기본적인 신기능 수치 및 전해질 등 신장 기능의 영향을 받는 수치,
그리고 혈액 내 염증의 수치 등을 파악함으로써 요로 결석 치료에 많은 도움을 받게 됩니다.

X레이 검사는 요로 결석을 진단하는 데 있어 가장 기본적인 검사로, X레이 검사를 통해 결석의 크기 및 위치를 파악합니다.

형태의 아날로그 X레이가 아닌, X레이 영상이 디지털 신호로 변환되어 처리되는 디지털 X레이 시스템을 사용하고 있습니다.
까다로운 위치에 있는 결석의 진단에 많은 도움이 됩니다!

결석 중에는 요산석의 경우처럼 조성에 따라 일반 X레이에서 보이지 않는 종류도 있습니다.
이럴 경우 초음파를 통해 신장 혹은 방광에 결석이 존재하는지 여부를 확인하고, 조영제라는 특수 약물을 이용하여,
결석으로 폐쇄된 부분을 찾아내는 경정맥 신우조영술이라는 특수 X레이 검사를 시행합니다.

요로 결석은 콩팥에서 요관으로 소변이 건너가는 부위(신우-요관 이행부), 요관에서 방광으로 넘어가는 부위(요관-방광 이행부)에
발생하는 경우가 많습니다. 따라서 결석이 의심될 경우 해당 부위에 대한 신장 혹은 방광 초음파 검사를 통해 이행 부위에
걸려 있는 결석을 확인할 수 있습니다.

또한 하부의 결석으로 인해 폐쇄가 발생할 경우 상부 요관과 콩팥이 늘어나는 수신증이 발생할 수 있습니다.
이 역시 초음파를 통해 진단이 가능하므로 요로 결석으로 인한 폐쇄의 정도를 평가하는 데 도움이 됩니다.
그 외에도 혈뇨의 또 다른 질병인 신장암, 방광암의 존재 여부에 대해서도 검사가 가능합니다.

CT 검사도 요로 결석을 진단할 수 있는 가장 정확한 검사 중 하나로, X 레이나 초음파 검사로도 요로 결석이 확인되지 않을 경우에는
정밀한 CT 검사를 고려해볼 수있습니다.